แบบฟอร์มเป็นภาษาญี่ปุ่น แต่กรุณากรอกเป็นภาษาอังกฤษ 会社名 = ชื่อบริษัท (จำเป็น) / ご担当者のお名前 = ชื่อผู้ประสานงาน (จำเป็น) / 部署 = แผนก / メールアドレス = อีเมล (จำเป็น) / 電話番号 = โทรศัพท์ (จำเป็น) / お問い合わせ内容 = ข้อความ จากนั้นทำเครื่องหมายที่ช่อง 「スパム対策←チェックを入れてください」 (ป้องกันสแปม) แล้วกด 送信する (ส่ง)

    スパム対策